脳卒中の予防

 (どうやったら予防できるの?)

これまでにもお話ししてきましたように、脳こうそく(梗塞)の中で最も多い脳血栓(特にラクナこうそく(梗塞))や高血圧性脳内出血は、脳の血管の「動脈硬化」が一番の原因となるます。そして、この「動脈硬化」は、「年齢が上がるにつれて進行する避けることのできない部分」と「日頃の食生活などが原因となる回避可能な部分」があります。

したがって、脳卒中を予防するためには、食生活などを改善して動脈硬化の進行を最小限にくい止める事が大切なのです。

特に、喫煙、高血圧、高脂血症(コレステロールが高い、中性脂肪が高い)、糖尿病などが脳卒中に深くかかわっていると考えられています。下の表に脳卒中の種類と原因となりうる疾患(危険因子)の関連をまとめます。(+)の数が多いほど関連が強いとご理解下さい。

      脳出血の種類 
危険因子
大血管狭窄症  ラクナ梗塞    脳塞栓    脳内出血  くも膜下出血
高血圧 ++ +++   ++
高血圧(重症)     ++++ ++
狭心症・心筋こうそく(梗塞) +++   ++    
不整脈(心房細動)     ++++    
心臓弁疾患(心臓弁膜症)     ++++    
糖尿病 +++    
喫煙(たばこ) +++    
一過性脳虚血発作の既往 ++++ ++    
年齢 ++   ++  

Hunt Batjerら、Cerebrovascular Dieaseより引用、一部改編。

この表をごらんいただいて判るように、脳塞栓以外の全ての脳卒中に高血圧が深くかかわっていて、その他に、脳こうそく(梗塞)やくも膜下出血にはたばこや糖尿病が、脳塞栓症には心臓病が深く関わっていることが判ると思います。

具体的な予防などについては以下のHPなどをご参照下さい。

日本脳卒中協会

e-ヘルスネット

糖尿病ネットワーク

健康クラブ(上久保内科クリニック 上久保啓太先生のHP)

土川内科小児科(土川内科小児科 土川研也先生のHP)

このほかにも参考になるページがたくさんあると思います。情報をお持ちの方はご一報下さい。